NIJZ pristransko o povezavi med legalizacijo konoplje in povečano uporabo
Avtor: David Bajec
TRDITEV
»Mednarodni podatki nedvomno kažejo, da legalizacija konoplje za omejeno osebno uporabo prinese predvsem povečanje uporabe konoplje v vseh starostnih skupinah prebivalstva.«
OCENA
IZVIRNA OBJAVA
Na posvetovalnem referendumu junija 2024 je 51,57 odstotka volivcev glasovalo, naj se v Sloveniji dopusti gojenje in posedovanje konoplje za osebno rabo. Foto: Nebojša Tejić/STA
Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) je poslancem državnega zbora 15. novembra lani posredoval stališče strokovne javnosti do predloga zakona o konoplji za omejeno osebno uporabo. V prilogi k stališču je trdil, da »mednarodni podatki nedvomno kažejo, da legalizacija konoplje za omejeno osebno rabo prinese predvsem povečanje uporabe konoplje v vseh starostnih skupinah prebivalstva«.
Predlog zakona bi polnoletnim prebivalcem Slovenije omogočal gojenje največ štirih rastlin konoplje na domačem naslovu in posedovanje konoplje za omejeno osebno uporabo. Fizična oseba lahko zunaj svojega doma poseduje do sedem gramov sušenega socvetja konoplje, na naslovu stalnega prebivališča pa do 150 gramov.
Na NIJZ so se v prilogi k stališču sklicevali na ugotovitve kanadske študije o učinkih legalizacije konoplje med odraslimi v provinci Ontario, ki je bila leta 2023 objavljena v recenzirani reviji Drug and Alcohol Dependence. Študija je potrdila povezavo med legalizacijo konoplje in večjo verjetnostjo njene uporabe. Pri odraslih, starih od 18 do 55 let, se je to opazilo tudi pri dnevni uporabi. Ta se je od leta 2001, ko je konopljo vsakodnevno uporabljal odstotek vprašanih, do leta 2019 zvišala za pet odstotnih točk.
Po ugotovitvah raziskave so pri novih uporabnikih zaznali statistično značilno povečanje težav, kot je pomanjkanje nadzora nad uporabo, pri obstoječih pa se je raven težav znižala. Pojasnili so, da podatkov o težavah, povezanih s konopljo, ki bi bili med seboj neposredno primerljivi, ni na voljo. Opozorili so tudi, da je kljub povečanju uporabe konoplje prezgodaj, da bi njeno legalizacijo razglasili za uspeh ali neuspeh.
NIJZ je v stališču navedel tudi ameriško nacionalno raziskavo iz leta 2021, v kateri so preučili podatke, pridobljene v obdobju 1975–2021. Po njenih ugotovitvah je bila pogostost letne uporabe konoplje med 18-letniki najvišja leta 1979, ko je znašala 51 odstotkov, leta 2021 pa je bila 30,5-odstotna. Od leta 1990 so v študiji spremljali tudi uporabo konoplje med 13- in 15-letniki.
Podatki raziskave v zadnjem desetletju sicer kažejo povečanje, a so na ravni, ki je bila zaznana že v poznih 90. letih in na začetku 21. stoletja. Letna uporaba je bila med 18- in 15-letniki najvišja leta 1997, ko je znašala dobro tretjino, leta 2021 pa se je pri 15-letnikih znižala na slabo petino. Uporaba med 13-letniki je bila najvišja leta 1996, in sicer 18,3-odstotna, do leta 2021 pa je upadla na 7,1 odstotka.
Vse tri starostne skupine so vrhunec uporabe v opazovanem obdobju 30 dni od zadnjega merjenja dosegle v drugi polovici 90. let, kar je razvidno iz zgornjega grafa. Pri 13-letnikih je pogostost uporabe v zadnjih 30 dneh od merjenja leta 1996 znašala 10,2 odstotka. Leto kasneje je med 15- in 18-letniki znašala 20,5 in 23,7 odstotka.
Tudi druge študije so pokazale podobno. V kanadski vzdolžni študiji, leta 2023 objavljeni v recenzirani znanstveni reviji Jama Network Open, so raziskovalci preučevali pogostost uporabe konoplje pri mlajših odraslih, starih od 18 do 29 let, z velikim tveganjem za zlorabo drog. Pri posameznikih, ki so jo pred legalizacijo pogosto uživali, se je po njej uporaba občutno zmanjšala, pri tistih, ki je pred legalizacijo niso uživali, pa so zaznali majhno povečanje uživanja.
Podatke o uporabi konoplje v Kanadi, ki jo je legalizirala leta 2018, zbira tudi tamkajšnje ministrstvo za zdravje. Leta 2024 je objavilo raziskavo o uporabi konoplje po legalizaciji, ki je pokazala, da se je uporaba konoplje med letoma 2018 in 2024 občutno, za pet odstotkov, povečala pri starejših od 25 let. Pri ljudeh, starih od 16 do 19 ter od 20 do 24 let, so avtorji prav tako zaznali povečanje uporabe, vendar v prvi skupini ni dosegla meje statistične značilnosti, v drugi pa so izmerili štiriodstotno povečanje.
Čeprav je uporaba konoplje v obdobju opazovanja v vseh starostnih skupinah naraščala, je v prvih dveh dosegla vrhunec leta 2020, v tretji, pri starejših od 25 let, pa leta 2022. Med letoma 2022 in 2024 so se vrednosti uporabe ustalile, a so se pri vseh skupinah pojavljala letna nihanja, torej trend uporabe ni bil enakomeren.
Statistika iz pričujoče raziskave o pogostosti dnevne uporabe konoplje v Kanadi med letoma 2018 in 2024 kaže nekoliko drugačno sliko. V starostni skupini od 16 do 19 let je upadla s 23 na 20 odstotkov, v drugi skupini pa se je povečala zgolj za odstotno točko, s 26 na 27 odstotkov. V skupini starejših od 25 let so zaznali upad s 25 na 23 odstotkov.
Ustaljena uporaba med mladimi v ZDA
Avtorji študije, ki je preučevala posledice legalizacije pri mladostnikih v ameriški zvezni državi Kolorado, leta 2022 objavljene v strokovni reviji European Child & Adolescent Psychiatry, so ugotovili, da je bila uporaba konoplje med mlajšimi, starimi od 12 do 18 let, v tej zvezni državi med letoma 2002 in 2019 ustaljena, naraščala pa je med mlajšimi odraslimi, starimi od 18 do 25 let. V tem času se je pogostost uporabe konoplje pri mlajši skupini zmanjšala z 20 na okoli 17 odstotkov, pri starejši pa se je povečala s približno 37 na 43 odstotkov. Konopljo so v tej zvezni državi legalizirali leta 2012.
Tudi poročilo o uporabi konoplje, ki ga je leta 2019 objavil urad zvezne države Oregon, kjer so konopljo legalizirali pet let pred objavo študije, je pokazalo, da je bila v obdobju 2012–2018 njena uporaba pri osmošolcih in tudi srednješolcih v 11. razredu relativno nespremenjena. V primerjavi z nacionalno oceno je bila nekoliko večja, vendar je v navedenem obdobju pri srednješolcih upadla s 24 na 20 odstotkov, pri osmošolcih pa z 9 na 8 odstotkov.
Podobno je pokazala študija, leta 2017 objavljena v recenzirani reviji Addiction. V tej so raziskovali spremembe v uživanju konoplje pred legalizacijo in po njej med študenti, ki obiskujejo univerze v zveznih državah, kjer konoplja ni legalizirana, in v Oregonu, kjer je. Od sedmih univerz so avtorji zaznali povečanje uživanja na vseh razen eni. Na splošno pa se je 30-dnevna uporaba marihuane povečala z 21,7 na 23,8 odstotka.
Pri oregonskih študentih so izrazito povečanje uporabe opazili samo med tistimi, ki so poročali o nedavnem intenzivnem uživanju alkohola. V delu, kjer je bila analiza omejena na te študente, so imeli oregonski študentje 73 odstotkov večjo verjetnost uživanja marihuane v primerjavi s študenti drugih univerz, ki so prav tako poročali o večji porabi alkohola.
Raziskovalci so v študiji, leta 2019 objavljeni v znanstveni reviji Jama Psychiatry, preučili povezavo med legalizacijo rekreativne uporabe konoplje ter spremembami v uporabi in pojavnosti motenj, povezanih z njenim uživanjem. Osredotočili so se na obdobje 2008–2016 in vse ameriške zvezne države, ki so to substanco dotlej legalizirale.
Z analizo odgovorov več kot 505 tisoč sodelujočih so ugotovili, da se z legalizacijo pogostost uporabe konoplje po rezultatih, ki se nanašajo na obdobje 30 dni od zadnjega merjenja, ni povečala ne med mladostniki, starimi od 12 do 17 let, ne med tistimi, starimi od 18 do 25 let. Pri najmlajši starostni skupini se je za 0,54 odstotka povečalo število motenj zaradi uporabe konoplje, denimo težave z zdravjem. Pri odraslih, starejših od 26 let, pa sta se po legalizaciji povečala tako pogostost njene uporabe, za 1,45 odstotka, kot število motenj, povezanih z uporabo, za 0,33 odstotka.
Raziskave o uživanju konoplje so izvedli tudi v Nemčiji, kjer je njena uporaba za osebne namene uzakonjena od aprila 2024. Avtorji študije o uporabi konoplje pred legalizacijo in po njej, lani objavljene v reviji Deutsches Ärzteblatt, so ugotovili, da od leta 2021 ni znakov občutnega povečanja uživanja konoplje. To so zaznali v obdobju pred tem, od leta 2012 do 2021, ko se je uporaba povečala za dva odstotka. Pogostost uporabe med letoma 2021 in 2024 se je sicer povečala še za 0,8 odstotka, vendar so avtorji opozorili, da ne gre za znatno statistično spremembo.
Na NIJZ so v odgovoru pojasnili, da so se v svojem stališču sklicevali predvsem na podatke, pridobljene iz mednarodnih longitudinalnih študij v Kanadi in ZDA, kjer je od legalizacije preteklo že toliko časa, da so na voljo kakovostni podatki.
Dodali so, da je za vrednotenje vpliva legalizacije na povečevanje uporabe treba razumeti značilnosti uporabe v različnih starostnih skupinah. Za podatke iz ZDA so dejali, da se je pri mladih uporaba konoplje povečala že pri dekriminalizaciji v 90. letih. Pri starejših pa naj bi se povečala po legalizaciji konoplje tako za medicinske kot rekreativne namene. Kjer smo v pregledu raziskav opazili upad uporabe med mlajšimi generacijami, pa so na NIJZ dejali, da je treba od leta 2020 upoštevati tudi epidemijo covida-19, češ da se je uporaba konoplje ob njenem začetku »znatno zmanjšala«.
Po pojasnilu NIJZ »upad lahko z veliko gotovostjo pripišemo posledicam ukrepov v povezavi z epidemijo, ki so prinesli zaprtje šol, zmanjšanje socialnih stikov in več starševskega nadzora nad mladostniki zaradi zadrževanja doma«.
V odgovoru so se prav tako sklicevali na objavo na spletnem mestu Get Smart About Drugs, ki ga upravlja ameriška uprava za nadzor nad drogami (DEA), kjer se sklicujejo na članek organizacije Smart Approaches to Marijuana (SAM). Gre za organizacijo, ki nasprotuje legalizaciji konoplje. Pri tej trdijo, da iščejo srednjo pot med zapornimi kaznimi in legalizacijo. Menijo, da bi legalizacija privedla do vzpostavitve velikih korporacij, podobno kot se je zgodilo v tobačni industriji, hkrati pa nasprotujejo komercializaciji in normalizaciji marihuane.
Po ugotovitvah sistematičnega pregleda študij o uporabi konoplje pri najstnikih in mladih odraslih med pandemijo covida-19, leta 2024 objavljenega v znanstveni reviji Drug and Alcohol Dependence Reports, v katerem so avtorji preučili 11 strokovnih člankov iz ZDA in štiri iz Kanade, pogostost uživanja konoplje v obdobju pandemije med najstniki in mladimi odraslimi ni bila enoznačna.
Duševne težave, kot sta depresija in tesnoba, so bile v teh starostnih skupinah najpogosteje navedene kot razlog za povečano uživanje konoplje med pandemijo covida‑19. Nasprotno je denimo ena od študij, analiziranih v pregledu, ugotovila, da se je pogostost uživanja konoplje zmanjšala le pri ženskah, medtem ko je druga pokazala, da so te v primerjavi z moškimi bolj nagnjene k rednemu uživanju konoplje.
SKLEP
NIJZ je poslancem državnega zbora 15. novembra lani posredoval stališče o predlogu zakona o konoplji za omejeno osebno uporabo. V prilogi k stališču so trdili: »Mednarodni podatki nedvomno kažejo, da legalizacija konoplje za omejeno osebno uporabo prinese predvsem povečanje uporabe konoplje v vseh starostnih skupinah prebivalstva.«
Kanadska študija iz leta 2023, ki je med drugim preučevala pogostost uporabe konoplje med mladimi odraslimi z velikim tveganjem za zlorabo drog, je pokazala, da se je pogostost uporabe pri tistih, ki so konopljo pogosto uživali že pred legalizacijo, po tej zmanjšala.
O podobnih trendih so po legalizaciji poročali v nekaterih ameriških zveznih državah. V Oregonu je uporaba med tamkajšnjimi osmošolci in dijaki med letoma 2012 in 2018 ostala enaka ali pa se je zmanjšala. V Koloradu so med letoma 2012 in 2019 zaznali upad letne uporabe pri mladostnikih, starih od 12 do 18 let, uporaba pa se je povečala predvsem pri mladih, starejših od 18 let.
Študija iz leta 2019, ki se je osredotočila na vse ameriške zvezne države, ki so konopljo legalizirale do leta 2016, je potrdila, da se pogostost uživanja konoplje pri starih od 12 do 17 let oziroma od 18 do 26 let po legalizaciji ni povečala (izmerjeno 30 dni po zadnjem merjenju). Povečanje za 1,45 odstotka so zaznali le pri starejših od 26 let.
NIJZ je svoje stališče o splošnem povečanju uporabe utemeljil predvsem na longitudinalnih študijah iz Severne Amerike, vendar je pri tem opozoril, da se je pri mladih v ZDA uporaba konoplje povečala že med dekriminalizacijo v 90. letih, nedavne upade uporabe med njimi pa pripisujejo posledicam ukrepov, povezanih z epidemijo covida-19, torej zaprtju šol, zmanjšanju socialnih stikov in več starševskega nadzora nad mladostniki, ki so morali ostati doma. Pri starejših se po legalizaciji uporaba konoplje poveča.
Trditev NIJZ, da »mednarodni podatki nedvomno kažejo, da legalizacija konoplje za omejeno osebno uporabo prinese predvsem povečanje uporabe konoplje v vseh starostnih skupinah prebivalstva«, je pristranska.
NIJZ je informacije o povezavi med legalizacijo konoplje in pogostostjo njene uporabe v svojem stališču predstavil selektivno. Prikazal je predvsem dejstva, ki podpirajo mnenje nasprotnikov legalizacije, izpustil pa druga, ki bi omogočila uvid v celotno sliko povezave med legalizacijo konoplje in pogostostjo njene uporabe.
Pristransko
Objava, iz katere je jasno razvidno, da razširja dejstva ali stališča posamezne interesne skupine, naj bo ta politična, gospodarska, kulturna ali kakšna druga. Gre za selektivno predstavitev informacij in izpuščanje drugih, da bi podprli določeno tezo. Informacije so sicer pogosto lahko točne, vendar ne prikazujejo celotne slike.
Vsebina je del projekta Adria Digital Media Observatory (ADMO).